Anomalies précoces des fonctions exécutives chez les nourrissons atteints de drépanocytose

Auteur(s)

  • A.M. Hogan
  • P.T. Telfer
  • F.J. Kirkham

Référence

Precursors of executive function in infants with sickle cell anemia. Hogan AM, Telfer PT, Kirkham FJ, et al. Journal of child neurology 2012, 28 (10) 1197-1202

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Résumé de l'auteur

Il s’agit d’une étude explorant les fonctions exécutives précoces chez 14 nourrissons atteints de drépanocytose SS, en comparaison à 14 nourrissons contrôle (nourrissons nés dans le même hôpital, de parents d’origine africaine ou caribéenne, sans aucun ATCD médical). Il s’agit d’une étude longitudinale, évaluant les enfants de façon séquentielle, à 9 et 12 mois.
 
Les fonctions exécutives ont été évaluées via deux tests appropriés. Les résultats sont analysés en lien avec deux données médicales : le taux d’hémoglobine (évaluant le degré d’anémie de l’enfant), et la saturation de l’hémoglobine en oxygène (évaluant l’oxygénation des tissus).
 
Les résultats montrent que le développement des fonctions exécutives est retardé chez les nourrissons avec drépanocytose SS, et progresse de 9 à 12 mois, en comparaison avec les nourrissons sains dont les performances sont déjà acquises à 9 mois.
 
Aucun des paramètres cognitifs testé n’est associé à la profondeur de l’anémie ou aux vitesses cérébrales mesurées par le doppler transcrânien. En revanche, la rapidité cognitive évaluée lors d’une tâche complexe, est corrélée au niveau d’hypoxie (appréciée par la saturation de l’hémoglobine en oxygène).

Commentaire du Centre Ressources

Le point fort de cette étude est qu’elle s’intéresse au développement cognitif dans la première année de vie. Très précocement, la maladie drépanocytaire semble retentir sur le développement cognitif de l’enfant. Les limites de cette étude sont le faible effectif.

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