Training adults and children with an autism spectrum disorder to be compliant with a clinical dental assessment using a TEACCH-based approach.

Auteur(s)

  • Lorena M Orellana

Référence

Orellana LM, Martínez-Sanchis S, Silvestre FJ.Training adults and children with an autism spectrum disorder to be compliant with a clinical dental assessment using a TEACCH-based approach. J Autism Dev Disord. 2014 Apr;44(4):776-85.

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Résumé de l'auteur

The specific neuropsychological and sensory profile found in persons with autism spectrum disorders complicate dental procedures and as a result of this, most are treated under general anesthesia or unnecessary sedation. The main goal of the present study was to evaluate the effectiveness of a short treatment and education of autistic and related communication-handicapped children-based intervention program (five sessions) to facilitate a 10-component oral assessment in children (n = 38, aged 4-9 years) and adults (n = 34, aged 19-41) with autism spectrum disorder (with or without associated intellectual disability). The assessment ranges from entering into the examination room to the evaluation of the dental occlusion. There were statistically significant differences in the number of components reached and in compliance before and after the training program.

Commentaire du Centre Ressources

Cette étude espagnole s’intéresse à la préparation d’un examen dentaire chez des patients avec TSA. 38 enfants âgés de  4 à 9 ans et 34 adultes âgés de 19 à 41 ans ne réussissant pas à mener à bien un examen dentaire ont été inclus. L’examen dentaire a été décomposé en 10 étapes. Un programme d’apprentissage basé sur la méthode TEACH a été mené ; celui-ci intègre l’exposition progressive, le  tell-Show-Feel-Do, la pédagogie visuelle, le in vivo modeling, le vidéo et le self vidéo modeling et la réalisation de l’examen. 5 séances d’entrainement de 20 mn ont été menées, deux fois par semaine, sur une période de trois semaines. Les auteurs ont analysés l’efficacité de leur programme de désensibilisation en se basant sur le taux de succès aux différentes étapes de l’examen et le score de Frankl (qui mesure le comportement de l’enfant et son anxiété). Leurs résultats montrent un plus grand nombre d’étapes réussies et une meilleure coopération à la fin du programme, et cela quelque soit la sévérité du trouble autistique.
Cet article est intéressant car il montre l’efficacité d’un programme de désensibilisation ; celui-ci est en plus mené sur une courte période. L’échantillon est représentatif de la diversité du TSA. La chronologie et l’exposition progressive par l’association progressive et sélective des différentes techniques choisies sont clairement exposées ce qui rend la méthodologie accessible à tous. Il aurait été utile de plus détailler les supports visuels proposés ou de les rendre accessibles via une plateforme internet afin de les rendre utilisables par d’autres. 

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